设为首页         

资讯内容 Content

识别NSTEMI患者梗死相关动脉的新方法
国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

 编辑:国际循环网 时间:2019/5/13 11:42:47    加入收藏
 关键字:NSTEMI患者 
  确定非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的梗死相关动脉(IRA)具有一定挑战性,而延迟增强心脏磁共振(DE-CMR)可准确识别小梗死。John F. Heitner等研究者发表于Circulation: Cardiovascular Interventions的一项研究旨在探讨DE-CMR是否能提高NSTEMI患者的IRA识别能力。
 
  在这项纳入3个中心的前瞻性研究中,入选114例首次发生心肌梗死的患者。患者接受DE-CMR检查,然后进行冠状动脉造影。心血管介入医生对DE-CMR结果不知情。随后,对冠状动脉造影和DE-CMR图像进行独立盲法评估,以识别IRA。DE-CMR强化模式也被用于确定是否存在心肌坏死的非缺血性发病机制。
 
  分析发现,37%的患者(n=42)无法通过冠状动脉造影识别IRA,而应用DE-CMR识别IRA或诊断新非冠状动脉疾病的患者分别为60%和19%。即使在通过冠状动脉造影确定的IRA患者中,DE-CMR识别的不同IRA或诊断非冠状动脉疾病分别为14%和13%。
 
  总之,DE-CMR识别的新IRA诊断率为31%,非缺血性发病机制诊断率为15%,或46%(95%CI:37%~55%)的患者。在接受血运重建的55例患者中,根据DE-CMR检查,27%的患者仅对非罪犯冠状动脉进行血运重建。
 
(图引自原文献)
 
  研究提示,对NSTEMI患者,通过冠状动脉血管造影识别IRA具有挑战性。近50%的DE-CMR可识别新IRA或阐明非缺血性发病机制,通过DE-CMR识别的仅对非罪犯冠状动脉行血运重建并非罕见。
 
  参考文献
  John F. Heitner, Annamalai Senthilkumar, J. Kevin Harrison,etal.Identifying the Infarct-Related Artery in Patients With Non–ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction.Circulation: Cardiovascular Interventions.2019.
 
注册

网友评论仅供其表达个人看法,并不表明国际循环同意其观点或证实其描述。 发表评论需登陆

点击排行 Top Hits

相关幻灯

相关视频

 
关于本站 | 设为首页 | 加入收藏 | 站长邮箱 | 友情链接 | 版权申明

国际循环 版权所有  2008-2021 icirculation.com  All Rights Reserved