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[TCT2015]单中心研究显示经桡动脉行机器人PCI是可行的
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 编辑:国际循环网 时间:2015/10/15 16:31:40    加入收藏
 关键字:经桡动脉  CorPath系统 PCI 

  河北医科大学第二医院  傅向华 肖宇杨 译校

  根据周四TCT2015会议上报道的摘要显示:一个机器人系统被用来进行经桡动脉途径遥控PCI取得较好结果。然而,机器人系统与传统的经桡动脉PCI比较增加了操作时间。

  这种 “CorPath系统”(Corindus血管机器人)技术在2012年7月被FDA批准用于PCI;在2015年10月6号特别批准用于经桡动脉PCI。此系统可以遥控操作导丝、球囊和支架。术者坐在一个防辐射的射线隔离舱内,因此减少术者的射线暴露量,而且手术期间不用穿防护衣。

  美国密歇根州立大学医学院医学生Joseph D.Sheets及同事们进行了一项单中心研究,分析了55个经桡动脉途径行机器人PCI的连续病例(平均年龄62岁,男性占78%)共62个病变,其中心肌梗死占31%,不稳定性心绞痛占60%,稳定性疾病占9%。血管造影复杂程度多样:19%为A型病变,27%为B1型,34%为B2型,19%为C型。另外连续入选552例传统经桡动脉PCI病例作为对照组。

  手术成功率为92%(62个病变中的57个)。5个PCI未成功的病例中,4个为符合ACC/AHA定义的C型完全闭塞病变。没有死亡及出院前再次血运重建治疗的发生,且没有任何关于穿刺点并发症的报道。

  尽管手术成功率较高,但是机器人完成整个PCI需要的时间更长,平均需要68分钟,比传统PCI需要的55分钟长13分钟(P<0.001)。手术时间定义为从鞘管插入到指引导管撤出。

  研究者报告,他们的研究结果初步表明经桡动脉途径行机器人PCI可行,并取得可接受的临床结果。但是他们强调很有必要进一步研究,以确定增加此系统临床经验能否减少手术时间的差异。

  “尽管这是一项小样本、单中心研究,但我们的研究表明经桡动脉途径行机器人PCI安全有效”,Sheets对TCT日报说。

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